根据市委统一部署，2023年3月8日至5月19日，市委第二巡察组对淮南市第二人民医院党委开展了巡察。6月29日，市委第二巡察组向淮南市第二人民医院党委反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。
一、加强组织领导，把巡察整改作为首要任务抓紧抓好
（一）强化组织领导。淮南市第二人民医院党委为抓好市委巡察组反馈意见的整改落实，召开整改专题会议2次，召开相关部门整改推进调度工作会议7次，向分管市领导汇报1次。成立了由仇恒海任组长的巡察整改落实工作领导小组，依据“谁主管、谁负责”的原则，将任务分解到各部门确保整改工作扎实开展。
（二）落实第一责任。巡察整改情况反馈会后，院党委立即召开专项会议，对巡察整改工作迅速部署并提出要求，细化分解具体整改任务，明确责任领导、责任科室和整改期限。党委书记全面压实第一责任，明确提出要提高政治站位，把落实巡察整改反馈意见作为当前重要的政治任务，紧抓不放，班子成员、各分管领导严格落实“一岗双责”，对照问题层层分解整改任务，落实整改责任，各科室负责同志全面负责本部门的整改落实工作，思想认识集中统一到院党委决策部署上来，统一到巡察整改精神上来，层层传递压力，实施台账管理、逐一推进。
（三）制定整改方案。淮南市第二人民医院党委认真研究分析巡察整改反馈意见，针对“两个责任”担当缺失、廉政风险防控不力、违反中央八项规定精神问题仍较突出、违反组织纪律、干部人事政策问题突出等方面的问题，研究制定了《淮南市第二人民医院党委关于落实市委第二巡察组反馈意见的整改方案》，明确了整改具体内容，列出整改任务清单，提出整改具体措施，落实相关责任领导，列出完成具体时限和责任科室、责任人，建立整改台账销账制度，确保每一个具体问题切实整改落实到位。
（四）建立长效机制。淮南市第二人民医院党委边整改、边总结，及时总结整改工作经验，把立规矩、定制度作为抓整改落实的重要措施。结合工作实际，淮南市第二人民医院党委对现有制度，严格对照现行规定，重新进行了梳理、检查，其中新制订制度16项，修改制度4项。通过加强制度建设，巩固整改工作成效，做到以制度管人、管事。
二、高标准严要求，认真抓好整改任务的落实
（一）聚焦贯彻落实党的路线方针政策和党中央决策部署站位不高
1.学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神不深入
（1）针对贯彻落实习近平总书记重要指示批示精神不够有力问题。一是严格落实“第一议题”制度，始终将习近平总书记重要讲话重要指示批示精神作为院党委会、党委理论学习中心组学习的“第一议题”，学深悟透。二是把习近平总书记重要讲话重要指示批示精神作为理论学习中心组研讨内容，结合医院业务工作深入讨论，研究制定医院具体意见和措施。
（2）针对学习党的二十大精神不扎实问题。一是认真对照《市二院党的二十大精神学习方案》，抓实学习举措，邀请专家来院开展党的二十大精神集中宣讲，通过党章测试活动检验学习效果，确保学习各项任务得到落实。二是院党委理论学习中心组在安排党的二十大精神学习内容和开展研讨时，增加医疗卫生方面的内容，结合业务工作抓实理论学习，以工作实践检验学习效果。
（3）针对学习氛围不浓问题。一是进一步提高政治站位和思想认识，把对党的二十大精神学习作为当前和今后一个时期重要政治任务来抓。二是通过党委会和中心组学习会、集中宣讲会、书记上党课、支部学习会等途径提高学习深度。三是邀请市理论宣讲专家来院开展党的二十大精神集中宣讲，营造学习宣传氛围；在医院网站党的二十大精神学习专栏、微信公众号增加学习内容、及时转载中央、省、市和国家领导人等新闻报道和理论文章，在全院形成浓厚的党的二十大精神学习氛围。
2.党委作用发挥不充分
（4）针对党委谋划不足问题。一是深入开展工作调研，对接所在辖区的政府、卫健、公安、消防等相关部门，了解医院所在区域的服务人口数量和年龄结构，区域内和区域外同行业多家单位的经营模式和现状，结合实际情况，认真谋划，研究制定医院“十四五”发展规划，梳理出医院今后的发展方向和实现路径，突破医院地域位置偏、交通欠佳、服务人口骤减、民营医疗资源挤兑等瓶颈。二是以承接淮南市残疾人康复服务中心为契机，结合全市医疗资源规划布局调整，寻求适合医院发展的新突破。
（5）针对“三重一大”制度执行不严问题。一是严格执行党委领导下的院长负责制和民主集中制，提高党委班子成员特别是“一把手”对执行“三重一大”议事决策制度重要性、必要性的认识，坚持做到重大决策、重要干部任免、重大项目安排、和大额度资金使用等，事先调查论证、会上集体讨论、党政正职末位表态等规定。二是修订完善医院“三重一大”议事决策制度，确保制度可行性和可操作性。三是加强党委、纪委对“三重一大”议事决策制度执行情况的领导和监督。四是针对祥和公司保证金问题，通过给该公司发函催要或走司法途径解决。
3.贯彻落实中央、省市委重大决策部署不彻底
（6）针对研究执行医保政策不到位问题。一是加强医务人员的对医保政策、业务的学习培训，提高思想认识，强化政策理解，杜绝不良习惯。二是落实分管领导及医保管理人员工作责任，提高对政策执行力，加强对医务人员的检查考核，建立奖惩制度。三是加强全面质量管理，完善各项规章制度，注重医疗质量的提高和持续改进，特别加强病历和处方书写规范要求，每月开展病历处方检查，不断提高病历书写质量。四是加强医保办、病案室及医护人员的DIP知识培训，杜绝编码性亏损，医务、财务、护理等多科室联动加强医疗质量管理、全成本核算等管理，做到规范治疗，收支有度。五是加强自律自查。医保等科室管理人员不定期下科室检查，指导帮助发现问题，及时整改。
（7）针对医疗联合体运行发展效率不高问题。一是按照“利益共同分享、责任共同分担、事业共同发展、技术共同提高”的原则，加强与医联体成员单位的联系，每月派专业技术人员到基层医疗机构开展坐诊、查房、讲课、手术、会诊等业务支持，促进优质医疗资源下沉，解决基层群众就医需求。二是根据业务需求，筛选适宜成熟的诊疗技术、诊疗项目予以推广，指导成员单位完善医疗管理、医疗安全、医疗服务等工作制度，提高成员单位的医疗服务能力和管理水平。三是实行双向转诊，为医联体成员单位开通24小时转诊绿色通道，落实专人对接，优先安排就诊、住院。四是每半年牵头举办一次短期培训班、学术交流会等活动，邀请医联体成员单位专业技术人员学习交流，提升其业务水平。指导成员单位的检验、影像、心电等质控工作；承担未开展的检查项目，并逐步开通便捷的服务终端，在医联体范围内推行检查结果互认。
（8）针对对口帮扶工作未开展问题。一是党委会安排认真学习相关文件精神，增强做好新时代党的卫生与健康工作的政治自觉、思想自觉和行动自觉。二是积极与谢家集区卫健委对接，召开对口帮扶工作推进会，与谢家集区唐山镇、杨公镇、孤堆回族乡和孙庙乡四家卫生院签订帮扶协议，落实帮扶工作举措，推进医疗资源下沉。三是定期召开工作会商例会，解决存在问题，总结帮扶成效，提高帮助水平。
4.医院管理不完善
（9）针对经营效益不佳问题。一是加强医务人员的对医保政策、业务的学习培训，提高思想认识，强化政策理解，杜绝不良习惯，二是落实分管领导及医保管理人员工作责任，提高对政策执行力，加强对医务人员的检查考核，建立奖惩制度。三是加强全面质量管理，我院已修订《淮南市第二人民医院医保管理办法（2023年修订版）》，并完善各项规章制度，注重医疗质量的提高和持续改进，特别加强病历和处方书写规范要求，每月开展病历处方检查，不断提高病历书写质量。四是加强医保办、病案室及医护人员的DIP知识培训，杜绝编码性亏损，医务、财务、护理等多科室联动加强医疗质量管理、建立全成本核算制度等管理，做到规范治疗，收支有度。五是加强自律自查。医保等科室管理人员不定期下科室检查，指导帮助发现问题，及时整改。
（10）针对医疗质量安全管理落实不严问题。一是按照《淮南市第二人民医院医疗质量与安全管理制度》进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全质量意识。二是加强医生对十八项核心制度的学习、培训、监督和管理，严格落实首诊负责制，对违反首诊负责制规定的予以严肃处理。三是严格执行相关制度，进一步加强抗菌药物的使用管理，落实抗菌药物分级管理制度，设置处方权限，保证制度的落实，提高细菌培养、药敏试验率，保证合理使用抗菌药。四是完善抢救制度和抢救设备，每月开展一次抢救业务的培训，使医护人员熟练掌握抢救操作流程和方法。五是加大监督检查力度，保证核心制度的落实。进一步加强质量查房和运行病历检查工作，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的通过经济处罚，给予惩戒。加强核心制度训练与考核，不断完善考核办法。加强对我院医生的培训，提高其对首诊负责制的理解和认识，从而使其更加重视首诊负责制的实施。另一方面，加强对医生的监督和管理，对违反首诊负责制规定的医生进行严肃处理。对屡犯的通过处罚，给予惩戒。针对当前存在问题，及时完善抢救工作制度，规范各项流程，明确责任和义务，确保抢救工作能够顺利开展。设立专门的督导岗位，每天对各个环节进行检查，发现问题及时纠正和处理，确保抢救工作制度的执行顺畅。
（11）针对国有资产管理有漏洞问题。一是加强医院固定资产管理，完善管理制度，定期开展固定资产清查盘点，建账建卡，做到“一物一卡，账实相符”，明确资保管职责，从源头堵塞资产管理漏洞。二是针对老门诊家属楼门面房拖欠房租问题，通过法律途径解决。三是对院内停车实行扫码收费方式，规范收费管理。张贴《关于院区停车场收费管理的公告》，加强群众监督；财务科、审计室不定期抽查、核对收费情况，加强财务监督。对工作人员进行教育，提高守法意识。四是针对巡察前出入院管理人员通过个人支付宝、微信收取的资金已于4月10日前全部核清并悉数上缴财务科。鉴于目前尚未实现线上结算的实际情况和老年患者不会操作智能手机的情况，出入院管理科工作人员从财务申领适量的现金以保障病人及时退费，并按规定做到日清月结。积极对接协调厦门智业公司，尽早开通收费管理信息化系统，实行线上缴费退费结算。
5.对标“一改两为”有偏差
（12）针对为民办事不实问题。一是在医院护士长例会上，对此问题进行严肃批评教育，要求科室护士长做好审核和把关工作。二是组织科室护士长认真学习相关文件。并要求护士长组织科室人员学习，严防此类问题再次发生。三是要求各临床科室护士长自查自纠，逐一排查，逐一核实，经多方确认，确实是多收费的，及时告知财务科，退还多收取的费用。
（13）针对为民服务主动性不够问题。一是增强为民服务主动性，端正为人民服务的态度，主动认真为群众解决问题。二是提升工作人员的工作积极性，主动地排查未能及时签约家庭医生的群众，宣传动员群众自愿并签约。三是增加专科医生直接签约服务，与全科医生协同配合，建立全专结合、医防整合的家庭医生服务模式，提升家庭医生服务能力及业务水平。四是建立家庭医生签约服务对象优先转诊的就医绿色通道，让签约群众在需要的时候能够及时的享受到医疗服务，提升群众满意度。
（14）针对解决信访问题措施乏力问题。一是加强对干部队伍的日常管理，宣传普及相关法律法规，提高干部职工的守法意识。二是每月召开信访隐患排查会，及时发现处理苗头性倾向性问题，做到信访隐患早发现、早处置，将矛盾消除在萌芽状态。三是院领导班子经常深入基层一线开展调研，了解一线医护人员思想动态，及时掌握第一手情况，主动服务好医院广大干部职工。
6.意识形态工作责任制落实不到位
（15）针对党委落实意识形态主体责任不全面问题。一是修订淮南市第二人民医院党委意识形态工作责任制实施细则。二是加强理论学习。将意识形态相关学习内容纳入党委理论中心组、支部学习中去，认真开展学习。三是院党委进一步加强意识形态专题研究和部署，根据要求每年向市卫健委党组专题汇报意识形态工作，将意识形态工作情况纳入民主生活会和领导干部述职述廉事项进行通报。
（16）针对意识形态工作制度建设不完善问题。一是调整市二院宣传思想工作和意识形态工作领导小组，加强对宣传思想工作和意识形态工作的领导。二是成立网络意识形态工作领导小组，研究制定市二院网络意识形态工作责任制具体工作方案。定期召开会议调度，建立考核机制，推动工作开展。
（17）针对意识形态领域风险分析研判欠缺问题。一是进一步加强学习，落实党委抓意识形态工作的主体责任。二是建立意识形态分析定期排查工作机制，及时发现并处置苗头性、倾向性问题。三是增强担当意识，把意识形态工作纳入年度工作考核，在国家召开重要会议和重要时段结合医院实际针对“三重包保”“三大行动”开展风险排查。
（二）整治群众身边腐败问题和不正之风弱化
7.履行全面从严治党主体责任不严不实
（18）针对落实全面从严治党主体责任不扎实问题。一是压实党委主体责任，定期专题研究党风廉政建设工作，坚持将全面从严治党与业务工作同谋划、同部署、同落实、同考核。二是制定《2023年党风廉政建设工作要点和清单》，对党风廉政建设工作进行细化，量化考核指标，做到一级抓一级，层层抓落实。三是在重点时期、关键节点，加强对院各部门党风廉政建设情况进行督导检查。畅通举报渠道。四是建立健全考核制度，与全院医师签订廉洁承诺书，加强日常监管。五是积极配合上级纪检部门做好涉及药品回扣线索调查处理。
（19）针对警示教育不到位问题。一是扎实开展“以案为鉴学法纪、心存敬畏守底线”廉洁警示教育活动，抓实各环节具体工作。二是开展一次廉政警示教育专题宣讲，增强党员干部的遵守法纪意识。三是开展一场廉政主题党日活动，筑牢党员干部拒腐防变的思想防线，营造廉洁从政、廉洁行医浓厚氛围。四是集中观看《掉队的赶考人》警示教育片，以贾夫洋、陈庆稳等腐败典型案例为警示，用“身边事教育身边人”，增强震慑、教育作用。五是开展一轮集体廉政谈话、上一堂廉政专题党课，教育党员干部知敬畏、存戒惧、守底线，筑牢党员干部“不敢腐、不能腐、不想腐”的思想防线。六是组织全体职工签订《个人廉洁从业承诺书》、开展一次廉政知识测试，引导职工严格遵守《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，压紧压实工作责任。
（20）针对廉政风险防控缺失问题。一是压实全面从严治党主体责任和“第一责任人”的责任，增强抓好全面从严治党的政治自觉、思想自觉和行动自觉。二是结合医院实际和行业特点制定党风廉政主体责任清单，明确具体措施和责任科室，进一步夯实工作基础。三是聚焦医药采购、项目建设、干部提拔、资金拨付、临床医生等重点科室、重点岗位、重点人员，建立完善廉政风险防控机制，定期开展廉政风险隐患排查，补短板，堵漏洞。四是制定相关制度，完善财务管理制度和药械管理制度，形成靠制度管权、管事、管人的长效机制，真正做到把权力关进制度的笼子。五是建立常态化监督机制，促进医院各项工作规范运行，打造“清廉医院”，树立行业清风。
8.纪检监察机构监督责任缺位
(21)针对主责主业定位不准问题。一是结合纪检监察干部队伍教育整顿，进一步加强学习，明确纪委工作职责，找准纪委的定位，理清工作思路，立足主责主业，压实工作责任。二是牵头制定日常监督相关规定，进一步规范纪检监察日常监督工作，明确日常监督方式。三是每半年召开一次党风廉政建设和反腐败工作会议，研究部署医院党风廉政建设和反腐败工作，分析党风廉政建设中存在的问题，研究对策措施。四是对纪委书记至今仍兼任政工科科长职务做出整改，已免去其政工科科长职务。
（22）针对主动查找线索不足问题。一是自觉加强对党纪党规的学习，尽快提高业务能力，增强工作本领。二是积极参加纪检监察相关业务培训，以学促用，使纪检监察综合能力素质得到进一步提升。三是联合财务、审计、医务、护理、药械等职能部门，开展廉政风险排查，查找潜在的风险隐患，经常深入一线指导工作，发现并解决问题，努力让“红红脸、出出汗”成为新常态。
（23）针对津补贴发放不规范问题。一是当事人已退回违规发放的值班费，并做出了深刻检讨。二是严格按照文件规定发放交通卡口值班补助，多发部分予以退回医院账户，汇总后上缴市廉政账户。三是压实财务审核、审批环节责任，确保类似情况不再发生。
（24）针对“官僚主义”时有发生问题。一是加强对党员干部的日常管理，教育引导干部职工树立正确的人生观、价值观、权力观。二是结合“七一 ”召开表彰大会，选树先进典型，弘扬先进典型，比学赶超，大力宣传学习先进事迹，推动形成榜样引领、见贤思齐、干事创业、砥砺奋进的时代风尚。三是加强机关工作作风建设，增强服务基层理念，端正服务态度，营造人心思进、人心思干的工作氛围。四是依法依规对肇事人员严肃处理，以此为戒，坚决杜绝类似“官僚主义”事件再次发生。
（三）领导班子和基层党组织建设有短板
10.基层党组织建设薄弱
（25）针对对基层党组织建设管理监督不力问题。一是院党委班子成员深入所联系支部，指导帮助支部建立完善组织生活制度，开展日常督察、随机抽查，确保基层党支部各项重点任务落到实处。二是每半年开展一次党务知识、党建业务培训，提高党务工作者基本素质和工作能力。三是创新组织生活模式，充分发挥“ 学习强国”“党建+互联网”新媒体平台作用，在室内集中学习的基础上，采取赴红色教育基地参观、党员过政治生日、观看警示教育片、组织到社区义诊等多种形式，拓展主题党日活动，增强活动的吸引力、凝聚力，突出活动实效。
（26）针对党员管理不严格问题。一是院党委高度重视对离退休支部党员的教育和管理，加强与离退休党员的沟通联系，了解其身体生活状况，在重要节假日前，通过打一次电话，送一声问候等形式，体现党组织的关心关爱，提醒他们自觉履行党员义务，主动交纳党费。对身体不适、行动不便的老党员，采取上门走访服务、家人代缴、微信转账等便捷形式收缴党费。二是严格按照相关规定，重新召开党员大会，选举产生中医科党支部书记。
（27）针对党员培养力度不够问题。一是深化思想认识，各级党组织负责人开展集中学习，增强做好新形势下发展党员工作的责任感和紧迫感，结合实际，科学制定发展党员长期规划和年度计划，增强工作主动性。二是加强党支部对科室业务工作的领导，推进党建与业务紧密融合。结合市卫健委“双增工程”建设，通过“八抓八提升”具体举措，切实增强党组织的凝聚力，把综合素质好、业务能力强、思想进步的医疗骨干人员紧紧吸纳到党组织的周围，积极争取上级的发展指标，统筹抓好党员发展工作，提高党员占比。
11.党内政治生活质量不高
（28）针对学习成效有差距问题。一是修订完善市二院党员干部学习教育管理相关制度。二是院党委班子成员加强对联系支部党员的教育管理。三是通过“学习强国”、微信等平台加强对党员的教育管理。四是对抄袭观后感的两名党员进行批评教育，深刻检讨，重新撰写观后感。
（29）针对民主生活会不严肃问题。一是进一步深入学习，增强开好民主生活会的思想自觉和行动自觉。二是领导班子之间再次安排一次谈心谈话，进一步沟通思想，打消顾虑，增进团结。三是结合本次巡察整改专题民主生活会，认真制定方案，细化内容，严肃认真开展批评与自我批评，确保民主生活会的质量。
（30）针对“三会一课”不规范问题。一是通过点对点、面对面谈话、书面交办等方式，进一步压实党支部书记“第一责任人”的责任，增强抓好党建工作的政治责任。二是多频次开展党建业务培训，增强党务干部对党建工作的认识，全面提高党务工作者综合素质和党建业务能力。三是结合《中共淮南市第二人民医院委员会落实全面从严治党主体责任2023年任务安排》，严肃党组织纪律，规范党内政治生活，提升党务工作水平和质量。
12.选人用人工作不严谨
（31）针对推荐范围不合理问题。一是认真学习新修订的《淮南市第二人民医院中层干部选拔任用管理办法》，加深对选拔任用干部的条件、程序、纪律、监督的认识。二是严格执行干部选拔任用有关规定，干部提拔动议时经院党委会讨论确定参与推荐人员范围，扩大推荐范围。三是加强干部任用全过程纪实、全过程监督，由院纪检监察部门监督干部推荐选拔的每道程序。
（32）针对干部选拔任用程序不规范问题。一是进一步促进干部选拔任用全纪实工作规范化，推进工作作风严、实、细，及时梳理、归档干部提拔使用档案材料，防止材料丢失。二是即日起，全程纪实材料整理归档后交由分管领导审批签字后保存。
13.巡察整改落实不力
（33）针对执行国家的医改政策不到位问题。一是强化合理用药观念。定期组织全院医师认真学习相关规范，强化合理用药意识，教育医务人员自觉地把控制药占比作为解决“看病难、看病贵”问题的一项具体行动。对各科室及门诊用药比例核定基数按月考核，定期统计医师出院病人的药占比，并将药占比与绩效分配挂钩。对于超过药占比基数的，按超出部分加倍扣绩效奖。对未按医保规定用药而导致药占比超标、造成科室被罚的责任医生，直接从其个人绩效奖中等额扣除。二是加大药品使用监控力度，职能科室每月对药物使用情况进行统计分析，对临床医师的处方适时监督，对开大处方的医师进行提醒谈话，必要时暂停门诊，对经谈话仍不整改的，停止其处方权。
（34）针对现金使用管理混乱问题。一是保洁人员工资已经全部实行打卡发放。针对在我院办理工伤伙食补助的就诊患者，在结算时要求其签字确认补助金额，再由财务科通过银行转账支付。以上两个问题已按要求立行立改。二是完善我院现金管理制度，严格做好现金管理。不得使用白条抵库，不得坐支现金。按规定严格控制现金库存限额。三是举一反三，将现金管理相关规定拓展至其他业务活动，完善统一的报销程序，做到合理合规。所有报销人员填制由财务科统一印制的转账申请单，由申报科室经办人、负责人签字、分管院长审核、院长审批后，财务科统一转账支付。四是组织财务科工作人员学习相关规定，提高法律意识、财务意识，严格遵守财经纪律、国家有关现金管理和银行结算制度。
三、不断深化巡察整改工作成效，逐步建立长效机制
（一）继续抓好整改工作。坚持目标不变、力度不减，对巡察整改工作紧抓不放。对已基本完成的整改任务，适时组织“回头看”，巩固整改成果；对需要较长时间整改的项目，紧盯不放，做到边整边改、立行立改。继续抓好专项整治，以专项整治为载体，促进巡察反馈意见的整改落实。
（二）着力建章立制。在抓好巡察整改工作的同时，更加注重治本，更加注重预防，更加注重制度建设。紧密结合工作实际，适时修订、完善相关制度，建立健全惩治和预防腐败体系。
（三）强化督促检查。持之以恒抓好中央八项规定精神的贯彻落实，严格执行《党政领导干部选拔任用工作条例》《中国共产党廉洁自律准则》《中国共产党纪律处分条例》，进一步严明党的纪律，加强督促检查，加大违法违纪行为的查处力度，坚持不懈推进“四风”问题整治，真正做到以优良党风促政风、带民风。通过巡察整改，不断推动淮南市第二人民医院党委各项工作上新水平、出新成果。
欢迎广大干部群众对巡视整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式：电话0554—5617248；邮政信箱：安徽省淮南市八公山区纬六山路淮南市第二人民医院（邮编：232072）；电子邮箱：209392916@qq.com.
中共淮南市第二人民医院委员会
2023年12月