今年以来，驻市卫健委纪检监察组紧盯诱导住院、虚假住院、小病大治等违规骗取医保基金问题，督促市医保局精准施策、标本兼治，坚决刹住骗保歪风邪气，有效堵塞监管制度漏洞。

一是持续保持基金安全监管高压态势。督促市医保局扎实开展打击欺诈骗保专项治理、回头看、清零行动。上半年累计检查1151家次定点医药机构，实现全市定点医药机构全覆盖，其中查处61家，暂停医保结算19家，解除定点资格9家，查处违规费用2975万元。

二是督促构建多方参与的跨部门协作机制。市医保局会同卫健、审计等部门，成立专项治理“回头看”工作领导小组，并邀请医务专家、商保专家开展联合执法工作。上半年，邀请医务、商保专家对6家医疗机构的2633份病案进行集中审核。

三是督促构建基金监管长效机制。建立全面强化基金安全监管制度12条，细化落实情况清单到6类13个大项42个小项，明确分值权重，织牢基金安全防护网；强化慢病管理，严控基金流失，促进便民惠民；强化大数据筛查等智能手段，及时解决苗头性问题。